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参考消息网5月13日报道据美国《女士杂志》网站5月11日报道，美国孕产妇的医疗护理状况令人沮丧。

每年有多达6万名美国妇女因怀孕和分娩而出现严重并发症。2021年，超过1200名美国女性在怀孕期间或在婴儿出生后不久死亡。黑人女性的死亡率是白人女性的两倍多。

与德国、澳大利亚、法国等10个医疗资源最丰富的国家相比，美国在孕产妇死亡率、孕产妇护理劳动力比例和带薪育儿假津贴方面排名倒数第一。与所有国家相比，美国的孕产妇死亡率排在第55位。

在美国，缺乏覆盖全民的孕产妇医疗护理服务，产科护理人员短缺，比如在农村和贫困地区产科医生分配不当。这种医疗护理服务获得上的差距尤其让医疗补助计划感到担忧，该计划覆盖着美国近一半的孕产妇和近三分之二的黑人孕产妇。

雪上加霜的是，美国的医疗护理需要的开支远远超过其他任何国家。

这种支出往往无法公平地分配到所有人口中，导致在获得和负担高质量的围产期保健的能力方面存在巨大的种族差异。生育医疗护理支出也往往把重点放在解决并发症上，而不是放在更划算的预防性治疗和初级治疗上。

考虑到欧洲富裕的国家与美国之间在孕产妇医疗护理方面的巨大差异，对这些最成功的欧洲国家的医疗政策和做法进行评估是一个挑战。

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美国的产科医疗护理服务覆盖范围取决于孕产妇居住的州和购买的保险类型，自付费用差别很大，但在其他高收入国家，产科医疗护理服务的普遍覆盖是常态。

美国也是唯一不保证在生育后给母亲带薪休假的高收入国家。

美国各州在孕产妇医疗护理方面也存在很大差异。孕产妇和围产期的医疗护理不应取决于母亲生活在哪个州。

我住在得克萨斯州，该州在高质量的孕产妇医疗护理方面排名倒数第一。得克萨斯州的育龄妇女拥有保险和初级保健医生的比例最低。

在研究孕产妇护理结果中表现最差的几个州时，我们发现它们往往是妇产科医生数量最少的州，也是人均初级保健医生数量最少的州。它们的女性投保人数也往往较少。在孕早期进行覆盖尤其重要，这样糖尿病等慢性疾病可以得到更好的控制，子痫前期之类的并发症就会减少。

得克萨斯州提出了一个更有限的扩展方案，使孕产妇的医疗补助只覆盖6个月——尽管得克萨斯州医学会努力向得克萨斯州人证明，他们认为提供全面产后支持需要让产妇享有12个月医疗补助的保险资格。

在美国，孕产妇医疗护理在很大程度上是不可获得的、不公平的、负担不起的，而且不是以人为本的。当孕产妇健康受到影响时，新生儿健康和儿童未来的健康也会受到影响。

虽然有几个州通过政策来优先考虑母婴健康问题，但有太多的州不顾生育并发症——包括在很大程度上可以预防的孕产妇死亡——多发情况，处于不作为状态。

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